非細菌性慢性前列腺炎怎麼治療
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非細菌性前列腺炎主要表現為骨盆區域疼痛,可見於會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位。排尿異常可表現為尿急、尿頻、尿痛和夜尿增多等。其發病機制未明,病因學十分複雜,存在廣泛爭議。慢性非細菌性前列腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據,臨牀診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑑別診斷,以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。
治療原則
慢性非細菌性前列腺炎應採取綜合治療。炎症型:可先口服抗生素2~4周,然後根據其療效反饋決定是否繼續抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿症狀和疼痛,也可選擇植物製劑、非甾體抗炎鎮痛藥和M-受體阻滯劑等改善排尿症狀和疼痛。非炎症型:推薦使用α-受體阻滯劑、植物製劑、非甾體抗炎鎮痛藥和M-受體阻滯劑等藥物治療。
治療方法
慢性非細菌性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿症狀和提高生活質量,療效評價應以症狀改善為主。1.一般治療健康教育、心理和行為輔導有積極作用。患者應戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強體育鍛煉。2.藥物治療最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物製劑和非甾體抗炎鎮痛藥,其他藥物對緩解症狀也有不同程度的療效。
前列腺按摩是傳統的治療方法之一,研究顯示適當的前列腺按摩可促進前列腺腺管排空並增加局部的藥物濃度,進而緩解慢性前列腺炎患者的症狀,故推薦為慢性非細菌性前列腺炎的輔助療法。
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