止咳藥的正確配伍 小兒如何正確使用止咳藥
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兒童咳嗽是呼吸道感染的常見症狀,也是生理保護反射活動。咳嗽,排出氣管內的細菌、病毒和炎症分泌物,從而保護呼外而道的暢通和清潔,有利於健康。3歲以下兒童呼吸系統發育不成熟,咳嗽反射不良,支氣管腔狹窄,痰不易排出,一般輕微咳嗽不需要服用咳嗽藥。相反,當父母看到孩子咳嗽時,他們會給予強烈的咳嗽藥。雖然咳嗽暫時停止,但氣管粘膜的痰排出功能受到抑制,導致痰等物質無法順利排出,大量積聚在氣管和支氣管中,導致氣管堵塞和呼吸困難。如果兒童咳嗽嚴重頻繁,影響睡眠和生活,並因感冒、流感、咽炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎等原因,可選擇以下藥物治療。福爾可定(福可定)等止咳藥具有止咳、鎮痛、鎮靜作用,常用於劇烈乾咳和中度疼痛。嬰兒使用後不會引起消化功能障礙和便祕,服用後偶有噁心和嗜睡。但不宜長時間服用,以防上癮。並且必須密封避光儲存。另一個例子是咳嗽快,對刺激性乾咳有很好的療效。服用後15――60分鐘生效,療效可維持4――7小時,常用於急性支氣管炎等,服用時用水吞嚥,不要咀嚼藥片,以免引起口腔麻木。服用後偶有頭暈、乏力、口乾、食慾不振、藥疹等反應,禁止過敏者使用。再比如咳嗽必清(維靜寧、噴托維林),多用於上呼吸道炎症引起的乾咳,對兒童的療效優於成人。服藥一次可維持4次療效――有痰小兒6小時不宜使用。複方咳必清糖水,因為它含有氯化銨化痰,特別適合咳痰困難的兒童。但對心功能不全者慎用。化痰藥如棕色含劑(複方甘草劑),具有止咳與化痰作用,常用於感冒、咽喉炎、支氣管炎、支氣管哮喘等,小兒每歲服1毫升,一日3――4次。另一個例子是強利靈(羧甲司坦),它可以降低痰的粘度,容易咳嗽。常用於慢性支氣管炎、支氣管哮喘引起的痰粘度、咳痰困難、痰阻氣管等疾病,服用後4小時有效。偶有輕度頭暈、噁心、胃部不適、腹瀉、皮疹等不良反應,對胃腸潰瘍患者謹慎使用。嬰幼兒咳嗽服用片劑困難,部分片劑不宜研碎,糖漿和露劑是最佳選擇,多為中成藥。如風熱感冒,有發熱、頭痛、頭暈與咽乾疼馮痛、黃痰粘稠不易咳出。
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