血糖未超標也可能患糖尿病
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最新研究表明,孕婦飯後1小時血糖超過190毫克,空腹血糖超過95~105毫克,1/3成爲糖尿病候選人。
妊娠糖尿病是孕婦和胎兒健康的一大威脅。亞洲地區長達7年的研究表明,孕婦空腹和飯後1小時的血糖值即使沒有超過警戒線,如果與標準的差距在每100毫升的血液10毫克以內的話,糖的耐受性會明顯提高,如果不用飲食和產前運動等方法控制血糖值的話,糖尿病惡化的可能性會提高,不能疏忽。
目前,糖尿病根據美國全國糖尿病資料組預訂的血糖標準判定。四個標準血糖值分別是空腹每百毫升血液105毫克,飯後1小時190毫克,飯後2小時165毫克,飯後3小時140毫克,其中有兩個以上異常,即妊娠糖尿病。美國醫學界長達20年的追蹤發現,這些孕婦在2年內患糖尿病的比例爲6%,4年後增加到13%,10年後增加到30%,20年後增加到60%。換句話說,如果不能很好地控制血糖值,每10名患有妊娠糖尿病的孕婦,20年後6人會變成糖尿病,比例高,令人驚訝。
但最近臨牀研究發現,即使孕婦的血糖不超標,仍有可能惡化爲糖尿病。亞洲長期缺乏本地妊娠糖尿病的基本資料,只能根據美國全國糖尿病資料組的標準判斷孕婦是否有妊娠糖尿病,進行後續治療,因人種而落差是不可避免的。因此,亞洲90年代開始研究孕婦血糖值。
這項研究按孕婦血糖值高低分成四組,七年下來,空腹血糖值每百毫升血液大於等於105毫克,且飯後1小時血糖值大於等於190毫克者,已有23.6%“惡化”爲糖尿病;相比較而言,另三組血糖值較低的孕婦,七年後惡化爲糖尿病的比率均在4%以下。
然而,值得注意的是,飯後1小時血糖值大於等於190毫克,而空腹血糖值在95至105毫克者,雖未達到妊娠糖尿病的標準,卻有三分之一會出現糖耐受性不良現象,成爲糖尿病的候選人。爲了避免將來淪落爲糖尿病患者,在空腹和飯後1小時的2個血糖檢查中,如果一個超過標準值,另一個超過標準值,或者兩個接近標準值,就應該視爲妊娠糖尿病,儘快改善飲食和運動來控制血糖值,確保健康。
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