骨質疏鬆用藥指南 抗擊骨質疏鬆 需聯合用藥
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骨質疏鬆如不及時發現並治療,可能會導致骨折、癱瘓,甚至死亡。統計數字顯示20%會在1年內因爲各種併發症致死,50%的患者會致殘。
隨着年齡的增長,人體骨骼中的骨質也會慢慢流失,進而導致骨質疏鬆。這是人類老化過程中的一種常見病和多發病。目前,我國骨質疏鬆的發病率高達7%,居常見病、多發病的第七位,並且呈逐年上升趨勢。骨質疏鬆如不及時發現並治療,可能會導致骨折、癱瘓,甚至死亡。統計數字顯示20%會在1年內因爲各種併發症致死,50%的患者會致殘。
然而,大多數骨質疏鬆患者的治療效果都不盡如人意,骨質疏鬆所導致的腰背痛、骨折已成爲老年人的嚴重威脅。治療骨質疏鬆症,只用一種藥"單打獨鬥"療效有限,要有效抗擊骨質疏鬆,必須強調"多兵種作戰"。下面,就先來看看治療骨質疏鬆的"常規武器"有哪些。
鈣爾奇D
點評,人體對鈣的吸收必須要有維生素D的協同。所以,鈣劑與維生素D是骨質疏鬆防治的基礎藥物。市場上補鈣產品五花八門,但不同的鈣劑在人體的吸收率相差並不大。需要注意的是,補鈣的方法十分重要,首先是適量補鈣,最好分次進行,臨睡前服用更佳。鈣爾奇D爲碳酸鈣與維生素D3的複方製劑。碳酸鈣含鈣40%,人體吸收率可達到40%左右,且不良反應小、價格低廉,是較佳的補鈣產品。但因碳酸鈣的溶解吸收需要胃酸參與,故不適合於胃酸分泌少的人。
三精葡萄糖酸鈣
點評9%,口服吸收率27%左右,對胃腸道刺激性較小,價格也較便宜。但因其含鈣量較低,需用大劑量,服用不方便。同時因其含糖分,也不太適於合併糖尿病患者服用。
尤維斯天然鈣D3軟膠囊
點評D可促進鈣的吸收,防止鈣流失,引導鈣沉積於骨骼。通常情況下,只要人體接受適量的陽光照射,就可以合成足夠的維生素D。但對於南方多陰雨的地區以及接受陽光照射較少的老年人,如果服用的鈣劑中不含維生素D,就應該進行額外的補充。
福善美
點評,它可阻斷破骨細胞啓動破骨過程,阻止骨骼中鈣鹽逸出,因而對骨質疏鬆有治療作用。該藥強調空腹單獨服用,用藥後1小時再進食。同時由於二磷酸鹽對食管有較強的刺激作用,患者服藥後應保持半小時以上的坐位或立位,已有食管炎或消化性潰瘍的患者應避免選用。
專家提醒,僅靠某一種藥物治療骨質疏鬆是難以奏效的。對以上品種,應該進行合理組配,才能達到最佳的治療效果,以下爲專家推薦組合:
鈣劑+維生素D,藥品價格便宜,易於長期服用。
鈣劑+維生素D+二膦酸鹽,或鈣劑+維生素D+降鈣素,3種藥物聯合,可充分發揮各自優勢,並避免彼此不足。有一定經濟承受能力的患者可選擇這種組合。
雌激素+1+維生素D、雌激素+二膦酸鹽或雌激素+降鈣素,適用於絕經後骨質疏鬆患者。研究證明,在雌激素治療的同時聯合應用維生素D、二膦酸鹽或降鈣素,可獲得單純應用雌激素治療更好的臨牀療效,且雌激素有效劑量減小,不良反應發生率下降。
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