冠心病患者應該注意什麼 治療冠心病要注意哪四點
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心絞痛是由冠狀動脈供血不足引起的心肌缺血和缺氧引起的疾病。除了避免各種誘發因素外,還應根據患者的病情合理用藥。只有這樣,我們才能達到最佳的療效。
一、分型治療
1.勞動型心絞痛。這種類型是最常見的類型,主要發生在活動中,休息後可以緩解。患者應首選受體阻滯劑(如心得安等。)可以減緩心率,降低血壓,減少心肌收縮,從而減少心肌耗氧量,恢復心肌血氧供應的平衡。
2.自發性心絞痛。這種類型的心絞痛狀動脈痙攣引起的心肌血氧供應減少引起的。硝酸酯類藥物和鈣拮抗劑,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等,應首選擴張冠狀動脈的治療。
3.混合性心絞痛。患者既有勞動型又有自髮型心絞痛,可使用硝酸酯類藥物受體阻滯劑和鈣拮抗劑共同應用。
二、劑量個體化
目前治療心絞痛的常見問題是劑量小,劑量相同。事實上,抗心絞痛藥物的劑量範圍很廣,患者的個體差異也很大。因此,在沒有明顯不良反應的情況下,應從小劑量逐漸增加,直到達到最佳療效。
合理選擇藥物
用藥時,應考慮心絞痛是否伴有併發症。如果伴有房顫和心動過速,可以選擇安心。如果伴有心動過慢,可以選擇消心痛、硝苯吡啶等。硝酸甘油可用於併發性心功能不全。
四、注意服藥時間
一般來說,大多數患者習慣於早餐後服藥,這應該得到糾正。心絞痛的高發病率主要是在早上或洗瀨戶時。此時,冠狀動脈的張力高於下午,容易引起血管收縮,降低心股的供血量。因此,心絞痛患者應在起牀前服藥,以避免意外發生。
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