萬珂在治療多發性骨髓瘤中的地位
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萬珂作爲第一種蛋白酶抑制劑,可以抑制多種重要的蛋白分解,影響導致細胞凋亡的腫瘤細胞生長的微環境,抑制腫瘤細胞在微環境中的生長和生存,對多種腫瘤的治療有活性。萬珂自誕生以來,獲得了2004年的年度腫瘤化合物獎和2006年的國際Prix冠軍大獎,後者被稱爲製藥行業的諾貝爾獎。蘇州大學附屬第一醫院血液內科黃海雫
2003年,美國食品和藥物管理局(FDA)迅速批准萬珂用於多發性骨髓瘤(MM)臨牀治療的2005年,美國FDA和歐洲藥物審查局批准萬珂用於MM首次復發後的治療。目前,2010年NCCN(美國國家綜合癌症網絡)診療指南推薦萬珂作爲多發性骨髓瘤的優先治療藥物。
萬珂治療多發性骨髓瘤效果顯着。萬珂與多種化療藥物聯合具有重疊療效和協同效應,包括地塞米松、阿黴素、沙利度胺、馬法蘭等。萬珂(V)與地塞米松、馬法蘭(M)、潑尼鬆(P)、沙利度胺、多柔比星(阿黴素)等的聯合治療用於多發性骨髓瘤初治患者的總緩解率(CR+PR)達50%~80%。其中, MPV與MP兩種方案進行對比的國際多中心研究結果顯示:MPV方案療效顯著, MPV方案有可能成爲老年骨髓瘤患者的標準治療方案。
萬珂的聯合方案也用於複發性多發性骨髓瘤,上述聯合方案在複發性難治性骨髓瘤中取得了良好的療效。
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