治療脂肪肝分爲幾步？中醫如何分型治療脂肪肝？

脂肪肝如何治療？生活中我們經常會遇到脂肪肝的疾病，很多患者由於生活習慣不當而導致脂肪肝，這是我們不想看到的，脂肪肝是常見的臨牀現象，不是獨立的疾病，而是脂肪變性、脂肪肝、肝硬化等病理變化。脂肪肝臨牀表現輕者無症狀，重者病情兇猛。那麼，脂肪肝如何治療呢？

脂肪肝如何治療？

第一步、診斷明確

包括西醫診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫診斷的分辨型。如果診斷不明確，就不能抓住主要矛盾，不能急救標準、緩治本、標本兼治，也不能發揮整合療法的優勢，影響治療效果，因此西醫診斷與中醫辨證相結合。

第二步、治療方案隨證變化

脂肪肝病理狀態相對固定，但治療中證型不斷變化的疾病，治療法則應相對靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、胃、補腎、活血、理氣、化痰、利溼、清熱，這些治療法則根據患者和疾病所處階段的不同，抓住主要矛盾，結合HD肝病治療儀的經絡、穴位治療，藥物引進治療和口服中西藥治療，與食療、體療有機整合，制定最佳治療方案。

第三步，綜合判定療效

治療前後應考慮影像學的變化(超聲波或CT)、血生化指標(肝功、血脂)、症狀體徵三個指標。一般來說，只要一個指標明顯改善，其他兩個也會改善，有時臨牀表現不同步。

第四步，注意個人差異

一般儀器治療氣感強的患者療效好，鈍化或敏感體質的患者療效差。中青年患者療效好，老年患者療效差。單純性脂肪肝患者療效好，合併有糖尿病、高血壓、腎病等慢性病患者療效差。有家族聚集史的患者療效差。

第五步，堅持治療

脂肪肝就醫的患者大部分是在職人員，由於各種原因很難堅持治療。此時可利用家用型肝病儀在家治療，定期複查。醫生要幫助患者克服急於求成的心理。

第六步，患者積極配合

脂肪肝治療需要醫生密切配合，戒酒，改變不良生活習慣和飲食習慣，對提高臨牀療效有很大關係。門診治療無法控制患者的飲食，患者配合不良療效大幅度降低。

脂肪肝的治療原則

1、清除病因和誘發因素，積極控制原發病。

2、調整用餐方案，糾正營養失衡。

3、堅持必要的鍛鍊，維持理想的體重。

4、維持相對正常的血脂、血糖值。

5、自我保健意識的教糾正不良行爲。

6、必要時適當補充保護肝臟、去除脂肪、抗肝纖維化類藥物，促進肝內脂質排泄，防止肝細胞壞死、炎症和纖維化。

中醫如何分型治療脂肪肝

1、痰瘀阻絡型:肝胃不和，肝氣鬱結

(1)臨牀表現:胸悶、肝區膨脹、嘆息、疲勞、噁心、肝臟腫脹、舌質暗紅、苔薄白、脈玄細。

(2)病因機:肝鬱氣滯、情志不佳、溼痰內停止、氣滯血瘀、脂肪肝發生。

(3)治療原則:疏肝理氣，化痰祛瘀。

2、肝鬱血瘀型:脾虛溼潤，痰溼內阻

(1)臨牀表現:嘎嘎噁心，右肋膨脹，疲勞，食少納呆，大便薄，苔厚白膩，舌淡紅，脈溼緩。

(2)病因機:喜歡甘肥厚味道的產品或情志失調和某些疾病因素使脾臟健康變溼，痰肝疏散，痰溼阻礙肝臟成爲脂肪肝。

(3)治療原則:疏肝健脾，祛溼痰。

3、脾失健運動型:痰瘀癱瘓、肝腎損失

(1)臨牀表現:頭暈、體型稍胖、耳鳴健忘、偶爾頭痛、五心煩躁、口乾、舌紅苔、失眠多夢、脈細數。

(2)病因機:水不含木、肝疏漏、脾虛運化、痰瘀癱阻礙肝、脂肪肝。

(3)治療原則:滋腎養肝、活血化瘀、清熱化痰。

4、淤青內滯型:痰瘀相互結合、氣滯血瘀

(1)臨牀表現:本來的解渴病、素體陰虛火旺、慢性移延性肝炎、肋下腫脹、質量拒絕、納減力、舌質紫暗有淤青、苔白、脈細。

(2)病因機:痰溼阻滯、氣滯血瘀、痰濁、淤血癱瘓阻礙肝臟，肝區刺痛膨脹和脂肪肝形成。

(3)治療原則:益氣活血，化痰祛瘀，消腫散結。