一位痛風患者的八個飲食誤區
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今天在門診接待了一位70歲男性痛風患者,病史3年,前後共有5、6次記性發作,最近一次發作是一個月前,仍以腳部拓趾關節疼痛爲主。血尿酸超標,伴有高血壓、血脂異常等慢性病。
經過簡單瞭解,我發現他的日常飲食中有以下8個做法違背了痛風營養原則:
1.每天食用蜂蜜一大勺,早餐拌粥喝。蜂蜜含有大約50%的果糖,果糖增加尿酸的生成,對痛風患者不利。
2.經常食用豬肚等動物內臟。動物內臟含有大量的嘌呤,尤其是豬肚,每100克含132.4毫克嘌呤,是典型的高嘌呤食品。不利於控制血尿酸(尿酸乃嘌呤在體內的代謝產物,痛風患者應該低嘌呤飲食)。
3.每天喝2罐酸奶。牛奶本身幾乎不含嘌呤,但發酵成酸奶後,一方面乳酸菌含有較多嘌呤;另一方面,發酵還使乳糖轉化爲乳酸,後者不利於尿酸排泄。
4.每天吃2次共約8~10粒螺旋藻。雖然我沒看到具體的檢測數據,但根據常識,藻類(如海帶、紫菜等)含有大量嘌呤,估計螺旋藻也會含有大量的嘌呤。
5.喜歡喝狗肉湯。肉類本身即含有較多的嘌呤,加之嘌呤是水溶性的,很容易溶解於湯中,所以肉湯含有大量的嘌呤。狗肉湯也不例外。
6.戒吃豆製品。大豆原料中的確含有較多嘌呤,但加工成豆腐、豆腐皮之後,其嘌呤含量大幅度下降(水溶性的嘌呤在加工過程中流失)。在痛風發作的間歇期,適量攝入豆製品是允許的。
7.用雞精代替味精。味精的成分非常單一,爲穀氨酸鈉,純度很高,達99.9%以上。而雞精的成分比較複雜,除穀氨酸鈉外,還含有核苷酸(分子結構中有嘌呤)等,故而嘌呤含量很高。
8.服用小劑量阿司匹林預防腦血栓。阿司匹林減少尿酸排泄,會促使血尿酸升高。痛風患者應儘量避免服用小劑量阿司匹林。
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