腎癌患者選擇冷凍治療有原則
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對於腎癌患者來講,應用腹腔鏡引導經皮穿刺或小切口手術進行氬氦超冷刀治療單個或多個腫瘤是安全有效的。這種冷凍治療方法可減少對正常腎實質的損壞,明顯減少術後併發症,縮短住院時間。
在2006年泌尿學年會上,美國的相關臨牀學者發表了氬氦超冷刀治療腎癌5年研究總結:60個完全隨訪腎癌患者的5年生存率爲100%。國內也有想光研究報導顯示9例腎細胞癌患者接受了經皮冷凍治療,其腫瘤大小爲1.1cm~4.2cm,平均爲3.2cm。8~38個月隨訪期內,有3例患者死亡,分別生存16、19和32個月;有2例分別在12和19個月時仍生存,其後失去隨訪;其餘4例已生存5~38個月。
腎癌患者選擇冷凍方法進行治療需按照以下項原則:
①單個淺表性小腎癌多選擇腹腔鏡下冷凍;
②多發性腎癌,靠近腎門的腫瘤多選擇手術中冷凍;
③小腎癌,單個或不超過3個,患者全身情況較差時多選擇經皮冷凍;
④局部進展性腎癌患者的一般狀況較好,一般作手術中冷凍,已有轉移者,爲達到姑息性效果,可選擇經皮冷凍。
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