兒童骨折治療有三大特點
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與成人相比,兒童處於生長髮育期,在骨和附屬組織的結構、生理變化和骨癒合、骨再生的病理過程中都有其獨自的特點。兒童骨折時,醫生和家長都必須充分認識這些特點,才能取得滿意的效果。
1、青枝骨折,又稱不完全骨折,是兒童骨折的特點,由於獐骨骼富有韌性,礦物質含量少,它的有機質所佔比例比成人高。因此,在外力作用下常常一側骨皮質斷裂而另一側骨皮質完好。由於骨膜在骨折區兩側的不對稱,骨癒合過程也不對稱,可以造成成角畸形。治療時可考慮將青枝骨折完全折斷再復位固定,克服成角畸形。
2、兒童骨折癒合過程中可塑性大,骨改選能力強。其原因是兒童新陳代謝旺盛,骨膜具有豐富的血管,骨折癒合中成骨作用明顯,在應力作用下,不斷塑形改造。如股骨幹骨折,即使發生1~2釐米重疊畸形,在兩年後X線片上往往看不到骨重疊現象,兩下肢完全等長。因此,治療兒童骨折時,要充分估計兒童的發育矯形能力。
骨骺損傷又是兒童骨折的另一大特點。兒童骨骺生長較爲活躍,軟骨化骨有助於長骨的生長。但骨骼容易損傷,甚至造成骨生長的不對稱,產生畸形。因此,在某些類型的骨骺損傷要強調百分之百復位,以防止畸形發生。
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