牛皮癬臉部用藥慎重選擇
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齊紅今年才23歲,在2年前,在一次重感冒後她患上了牛皮癬。這兩年間她的病情控制得還可以,本以爲快好了,結果疏忽了治療,加上她最近經常加班,病情又反覆了。爲了儘早控制病情,她趕緊用了以前常用的藥物,可是沒想到用藥後苦惱就來了,之前臉上還是小小的皮疹,現在又逐漸擴大的趨勢,以後臉上會不會留下痕跡?
牛皮癬在急性進行期時,面部常會出現皮損,大多呈點滴狀或指甲大小浸潤性紅色丘疹或紅斑,有的呈脂溢性皮炎樣,有的可能分佈似蝶形,類似紅斑狼瘡。因爲面部皮膚角質層較薄,處於暴露部位,所以不能用過於刺激的藥物,如角質剝脫作用較強的藥物。
應避免用光敏藥物和易着色藥物,特別需要注意的是,應用激素類藥物易產生局部皮膚色素沉着、萎縮、毛細血管擴張、感染、激素依賴等不良反應。
目前臨牀常用維生素D3衍生物如萌爾夫軟膏(他卡西醇)和鈣調神經磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)治療牛皮癬面部皮損,他卡西醇對皮膚刺激最小,有調節表皮細胞和免疫的作用,沒有毒副作用;他克莫司和吡美莫司具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能較快的控制皮損,消炎止癢,皮損變平。
在牛皮癬面部皮損的治療上要慎重選擇用藥,以免產生副作用影響美觀及病情預後。用藥前需諮詢醫生,在治療過程中一旦出現不適症狀應立即停用並及時就醫。
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