射精後陰莖仍不疲軟是怎麼回事
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一般的男性在射精後就會出現陰莖疲軟的現象,這也是非常正常的,但是也有可能一時間不會疲軟,需要過幾分鐘纔會疲軟,這樣的現象也是十分正常的,但是針對於一些異常的勃起的現象,還是需要引起重視的,那麼,射精後陰莖不疲軟是怎麼回事呢?
這些男子可能存在比較特殊的血管和海綿體結構,所以射精後血液不能很快消退或消退速度較慢,一般來說這不會對身體構成什麼威脅,可是陰莖如果持續勃起超過4小時就有問題了。在急診室裏曾見到這樣一位男病人,37歲,其陰莖在性交後持續勃起2天了,雖已射過精但陰莖卻不疲軟,又脹又痛,難以忍受,硬着頭皮來醫院求治。醫生很快就作出陰莖異常勃起的判斷,並作爲急症開始緊張的治療工作。究竟什麼叫陰莖異常勃起呢?
陰莖異常勃起症是指在某些病因刺激下,陰莖長時間的、持續的、病理性的侷限於兩根陰莖海綿體,而不波及尿道海綿體和龜頭的勃起後不疲軟的現象。中醫稱“陽強”。大家都知道,在性興奮時男子作出的第一個反應就是陰莖勃起,而本症與性興奮無關,並非性慾亢進的表現;而是多發生於青壯年的一種少見的疾病(其他年齡也可發病),病程約數天至數十天。其病理機理是陰莖海綿體深動脈持久性擴張、靜脈持久性收縮造成持續的充血狀態,進而影響血管內血液循環和氧氣的交換,造成二氧化碳張力增加。臨牀上可出現陰莖明顯腫脹與疼痛,發展下去常使血液瘀滯,粘度增加,靜脈迴流更加困難,甚至形成血栓和局部腫塊(2天以上),直至靜脈迴流嚴重受阻。若病情繼續發展,受影響的血管閉塞並纖維化(超過10天時),最後常出現永久性ED,危害極大。
儘管發病原因較複雜,但常見的原因有三類:①陰莖靜脈血迴流受阻;②陰莖動脈血供應過大,這兩種情況都可使陰莖海綿體內血液充盈量增加,使陰莖處於持續勃起狀態;③控制陰莖勃起的神經系統發生了障礙。根據發病情況,臨牀上分爲原發性或繼發性兩類。原發性陰莖異常勃起原因不明,精神性和神經性因素可能是其誘因,如強烈驚恐迫使性交中斷等精神刺激和創傷;脊髓及陰莖背神經的直接刺激和局部接觸反應。
有時沒有任何原因,患者系在睡夢中醒來時突然發現這一問題的。繼發性陰莖異常勃起多見於引起盆腔靜脈血栓形成的各種疾病:如陰莖內或盆腔惡性腫瘤的浸潤、轉移、壓迫;慢性粒細胞性白血病、痛風、糖尿病、鐮狀紅細胞性貧血、血栓性靜脈炎、陰莖局部炎症、脊髓損傷、陰莖局部損傷等造成陰莖根部持續性壓迫所致局部出血和血腫,尿道息肉及結石等。其中血液病所致者可佔20%。有時也可繼發於激烈性交或禁慾過久後的性交。某些藥物如噻嗪類、肝素、睾酮、肼苯噠嗪等也可引起陰莖異常勃起。但多數病人並不能找出這些可能的致病誘因,臨牀上稱之爲特發性陰莖異常勃起症。不管什麼原因,發生了陰莖異常勃起症治療上都比較麻煩。
遇到這種情況必須及時就診,以便得到正確治療和處理。這位患者,在急診室經過一般治療、鍼灸治療無效後轉入病房,經全面檢查確認爲病因不明的原發性陰莖異常勃起,經硬膜外麻醉下穿刺灌洗等全面治療,兩週後出院,是否留下陰莖不能勃起的後遺症尚不得而知。
又如一位農村青年新婚1個月來幾乎每晚都有4~5次性生活,突然有一天沒有勃起,自認爲得了陽痿,第二天去縣醫院就診,當時醫生給他陰莖注射了罌粟鹼和酚妥拉明並說,“回去吧,沒事了”。結果因爲藥量過大,幾次射精後也不疲軟,等到天亮後去看病,醫生卻去外地開會了。其他醫生又不知怎麼回事,沒給處理,等一週後那位醫生回來再處理事已經太晚了,陰莖既不能勃起也不能完全疲軟,成了永久性ED。象他這種偶爾的失敗根本就不應該也不需要治療,純粹是疲勞過度,只需休息幾天就能恢復;而且即使需要打針,也一定要向患者講明,一旦4小時還不疲軟就要回醫院緊急處理。
發現陰莖異常勃起後,患者當務之急是毫不猶豫地及早正確診治,越早治療效果越好。不要因不好意思而延誤治療,也不要期望通過性交使陰莖疲軟,再說陰莖腫脹和疼痛,也無法進行性活動。如不及時處理,血液在陰莖血管內時間一久,會形成血栓,導致陰莖靜脈和小動脈栓塞,造成永久性陰莖勃起功能障礙。陰莖異常勃起經過非手術治療緩解後和通過分流術解除陰莖異常勃起後應停止性生活3個月,並使用雌激素,防止陰莖勃起。分流術對陰莖是一種損傷,術後必須臥牀1周。陰莖異常勃起時間過久而又沒有得到及時治療導致陰莖永久性勃起障礙時,可採用置入陰莖假體來彌補。
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