脊柱側彎如何治療?
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如果孩子有脊柱側彎是否需要進行干預治療,首先要明確孩子是先天性還是後天性畸形,以及脊柱側彎的大小和畸形的嚴重程度。
1.密切觀察。如果在出生後第一年到青春期(十歲至十二歲)發現脊柱彎曲異常,應每3個月到醫院檢查一次。觀察畸形是否加重,以決定是否早期干預。
2.支具療法。穿在孩子身上的特製塑料背心,可糾正脊柱側彎畸形,控制脊柱側彎的加重。但如果兒童脊柱側彎進展嚴重,或Cobb氏角超過40度。則需要住院手術矯正。此時保守治療的意義還不夠。
3.手術治療。手術的目的是矯正脊柱畸形,控制畸形的發展,防止心、肺、脊髓等器官的繼發性損傷。還可減少嚴重併發症的風險,如心肺功能衰竭死亡、脊髓壓迫肢體癱瘓、大小便失禁等。先天性脊柱側彎畸形大多需要手術治療,其中只有一小部分可以戴支架保守治療。手術方法和手術時機是非常重要的。因爲孩子們在不斷地成長和變化。術前對畸形進行分類和診斷,評估畸形的發展和預後是十分必要的。過度治療可能影響或破壞兒童脊柱的生長潛能,導致醫源性脊柱畸形的加重。治療太晚,畸形加重,給矯形手術帶來困難,手術併發症的發生率增加,療效往往不理想。因此選擇合適的手術時機不僅可以保持脊柱的軸向生長,而且可以防止畸形的加重。需要強調的是,在診斷和治療過程中,如果發現其他畸形,也要及時治療。
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