痛經有四種類型的月經痛要做三個檢查
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痛經是常見的情況,主要是女性月經前、中出現的疾病,這也是異常現象,我們出現後必須立即檢查。
痛經類型
1、原發性痛經:與行經有關的下腹痙攣性痛。每次月經數小時後,下腹都會有難以忍受的痙攣性疼痛,暫時間歇性,藥物難以緩解,每次疼痛持續2~3分鐘,間歇性十幾分鍾,持續數小時,但一般不超過12小時,不超過24小時。疼痛多與大腿前有關,四肢冷、頭痛、胃痛、便稀等症狀多發,也可誘發支氣管炎等。
2、膜樣痛經:是子宮排出內膜樣形態物時引起的痙攣性痛經。這種現象雖然很少見,但是痛苦很大,從經前幾個小時或者一兩天開始。內膜樣品排出後,疼痛立即消失。排出的內膜樣品呈三角形,大小爲3cm×4cm×0。2cm~3cm×4cm×0。8釐米。
3、充血性痛經:常有婦科病。病情輕者疼痛不明顯,嚴重的如盆腔炎在行經前及經期特別嚴重。盆腔部疼痛常常在經前一二天出現,經期較重,在月經乾淨時消失。前一兩天也有乳房膨脹、頭痛、便稀、下腹和背部膨脹等症狀。
4、繼發性痛經:由於骨盆器官疾病經常誘發,因此被稱爲繼發性痛經。痛經過程比較複雜。於經前不久開始,延續到整個月經期,至月經乾淨後才慢慢消失。常見的有盆腔炎、慢性宮頸炎、子宮內膜異位症、盆腔內腫瘤或子宮解剖結構異常等。
生理痛程度分級
1、輕度:生理日或其前後小腹疼痛明顯,伴有腰痛,但可持續工作,無全身症狀,有時需要服用止痛藥。
2、中度:生理日或其前後小腹疼痛難以忍受,伴有腰痛、噁心嘔吐、四肢不溫,用止痛措施緩解疼痛。
3、重度:生理日或其前後小腹疼痛難以忍受,臥牀不起,嚴重影響工作學習和日常生活,臥牀不起,伴腰疼,臉色蒼白,出汗,四肢發冷,嘔吐腹瀉,肛門膨脹,採取止痛措施
痛經症狀
1、原發性痛經常發生在青春期,經常在初潮後1~2年內發病
2、經來潮後開始,最初出現在月經前12小時,月經第1天疼痛最嚴重,持續2~3天后緩解,疼痛多爲痙攣性,通常位於下腹部恥骨,可放射到腰骶部和大腿內側
3、噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、無力等症狀
痛經檢查
1、腹腔鏡檢查:這是痛經檢查找到病因的關鍵,可以確定骨盆炎等病變部位和程度的子宮內膜異位症或活檢的子宮畸形,如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等
2、體格檢查:注意全身健康狀況的發展和營養狀態。婦科檢查時要注意子宮的大小、位置的質地和活動度、是否有突起或結節感,子宮骰骨韌帶和子宮兩側是否粘連增厚、結節或腫塊、觸痛等很多患者可以通過病史和婦科檢查進行診斷。
3、病史:詳細詢問月經史包括週期、生理日、生理量是否排出組織物等。痛經的檢查是必不可少的,通過詢問是否會產生痛苦的誘因,如過度緊張焦慮、悲傷、過度勞累或冷卻等,痛苦的全過程包括痛經的發生時間、性質、程度和漸進性。
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