胃癌轉移的正確治療
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目前胃癌臨牀分期多采用tnm分期,對患者來說,tnm分期一般不正確,最普遍的是癌症是否侵入胃壁肌肉作爲分界,胃癌分爲早期和晚期兩種,其中晚期也常被稱爲胃癌轉移,早期是局部病變,手術這種局部治療手段基本治療
一、胃癌轉移的姑息性切除手術
胃癌姑息性切除手術從上世紀80年代開始提倡,之後很多報道認爲胃癌姑息性切除手術有利於改善患者的生存期和術後的生存質量。但迄今爲止,幾乎同數的學者認爲胃癌姑息性切除不能給患者帶來利益。
我國末期胃癌患者比例高,目前胃癌手術治療過度嫌疑。胃癌手術是否要慎重考慮。根據個人情況,腫瘤切除、淋巴清除、脾切除是否會影響生存期,現在可以肯定的是,術前症狀輕微的患者不會從腫瘤切除、淋巴清除、脾切除中獲利,不需要進行姑息性手術的術前出血、梗阻等急症狀,需要姑息性腫瘤切除和手術。腫瘤切除術後化療和中醫藥治療是否有利還存在爭議。單純化療和中醫治療證明對晚期腫瘤的有效性,手術對患者的打擊對化療和中醫藥的進行不利的可能性很高。
二、胃癌轉移的中醫治療
中醫認爲,胃癌轉移是由於病久淤血內結,邪毒夾淤血乘虛流經絡,客於臟腑,長期積累,形成腫瘤轉移,氣虛是胃癌轉移的主要原因,脾胃氣虛貫穿胃癌的整個過程。腎主藏五臟精氣,補虛補腎。目前,脾虛證明是胃癌的主要證明類型,臨牀上根據胃癌轉移的原因病機採用健脾法和健脾益腎法去除邪氣,補充並行。
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