失眠患者的刺激控制治療
本文已影響2.4W人
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刺激控制治療主要適用於嚴重入睡困難的慢性失眠者。因入睡困難往往上牀較早,試圖強迫自己早早入睡,但實際上卻事與願違,越想早點睡就越睡不着,焦慮煩躁,以致惡性循環,甚至徹夜不眠。
階段性目標
第一階段,醫生應向患者解釋每一步的合理性,而不是簡單的將建議呈現給患者;
第二階段,醫生要鼓勵患者嚴格地執行建議和鼓勵患者講出自己的想法和困難。
具體內容
1.只在睏倦的時候上牀。
2.臥室和牀只能用來睡覺和性生活,不可進行其他活動,例如:看書報,看電視,吃東西和思考。性生活可以促進男性的睡眠,而對女性的睡眠尚無定論。
3.如果15-20分鐘內無法入睡,應該離開臥室,待感到睡意後,再回到牀上。
4.如果還是不能入睡,再重複第3步,如果必要的話,可以一晚重複多次。
5.每天都要在固定的時間起牀,不管晚間睡了多長時間。
6.避免日間的小睡。
療效評價
幫助患者建立快速入睡和臥室與牀之間的固定聯繫,主要通過減少影響睡眠的活動來達到。刺激控制治療後患者通常可以增加30-40分鐘的睡眠時間,不但對原發性失眠有效,而且與睡眠衛生和鬆弛療法相結合,對繼發性失眠也有良好的效果。
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