癲癇的4大診斷依據

本文已影響1.96W人

相關病史、體格檢查、腦電圖及影像學檢查，是癲癇疾病診斷的4大依據。

1、相關病史

詳細而準確的發作史對診斷特別重要。癲癇發作應具有發作性及重複性這些特徵，癲癇患者及家屬要注意發作起始情況，發作時表現，發作持續時間，發作時意識狀態，以及與睡眠相關性，並仔細觀察每次發作的誘因。

同時，在就診時還需要了解與腦損傷相關的個人與過去史，如圍產期異常、運動及智能發育情況、顱腦疾病與外傷史。此外，癲癇、精神病及遺傳代謝家族史對癲癇的明確診斷也很重要。

2、體格檢查

癲癇患者的體格檢查，尤其與腦部疾病相關的體徵，如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束徵及各種神經皮膚綜合症（如皮膚咖啡斑、色素脫失斑、纖維瘤、血管瘤等）。

3、腦電圖檢查

腦電圖檢查是診斷癲癇較重要的檢查。常規清醒情況下癲癇患者腦電圖檢查的陽性率僅有30%-40%.爲提高腦電圖的陽性率。在進行腦電圖檢查時，可根據患者的情況延長腦電圖記錄時間，設計特殊誘發試驗，如剝奪睡眠、過度換氣等記錄可提高陽性率。但仍不排除某些癲癇患者通過各種記錄方式均不能獲得陽性腦電圖，因此也不能根據腦電圖無癇樣放電波形而排除癲癇。

4、影像學檢查

癲癇患者的影像學檢查如頭顱CT，磁共振成像（MRI）等，除了幫助癲癇患者確診疾病之外，還可以幫助醫生查找異常區域。

癲癇診斷