感冒了到底需不需要吃藥
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每人一生都要有幾十到數百次的感冒經歷,感冒雖然是小病但是也很難受,關於感冒了是否吃藥?隨着科學的發展逐漸有了分歧,有的認爲感冒可以自愈吃藥會破壞免疫力,有的說感冒要吃藥可以緩解症狀,加速好轉,到底是怎麼呢?
一、感冒藥能否治感冒?
感冒90%左右由病毒引起,病毒引起的感冒可自愈,5-7天左右病毒可以被身體自主清除,伴隨產生的流鼻涕、咳嗽等症狀可能會持續14天左右,有些人的咳嗽可能時間會更長些。感冒是一種自限性疾病,一般休息1周就可以依靠人體的自我防衛和修復機制自己好了,只是過程很難受。所以很多國外醫生治療感冒的處方就是多喝熱水、休息1周。
歐美等國不推薦2歲以下兒童感冒用藥,有三點原因:一,感冒藥在2歲以下兒童身上做的研究很少,通常根據成人劑量推算兒童劑量不科學,無法保證用藥安全。二,兒童感冒藥常常是多種有效成分組合在一起的複方製劑,含抗過敏的撲爾敏,減鼻粘膜充血的僞麻黃鹼等成分,一旦過敏會致傷。三,兒童的感冒多由病毒感染引起,一般病程5-7天,感冒藥不會縮短病程。不過感冒引起的流鼻涕、咳嗽等症狀通常會影響患者的生活質量,因此對於2歲以上的兒童及成人,可以適當選擇感冒藥減輕症狀,緩解不適感覺。
感冒本來就沒藥吃,藥也就給你緩解症狀,讓人舒服一些。不管吃藥不吃藥都要一週纔會好。英國永遠就兩種藥,撲熱息痛,布洛芬,大人小孩均適用,用量不同而已。
二、兒童感冒用藥要看成分
給寶寶買感冒藥,不要只關注藥廠宣傳的品牌,要關注感冒藥裏的有效成分。藥店裏的西藥感冒藥成百上千種,但不同品種所含有的有效成分是大同小異的,熟悉這些有效成分比記住感冒藥的商品名更重要。西藥感冒藥裏的有效成分無外乎下列五類:1、抗過敏成分;2、減輕鼻粘膜充血的成分;3、解熱鎮痛抗炎成分;4、祛痰成分;5、鎮咳成分。
這些成分對應的分別是以下常見感冒症狀:
1、流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的症狀,可選用抗過敏成分的感冒藥,這類成分包括馬來酸氯苯那敏(即“撲爾敏”)或者氯雷他定等。前者有犯困的副作用,後者不會使人犯困。
2、鼻塞、鼻粘膜充血的症狀,可選用含減輕鼻粘膜充血成分的感冒藥,這類成分主要指僞麻黃鹼。由於這個成分可以被用來提煉冰毒,目前國家對含此成分的感冒藥實施限制購買政策。
3、發燒、頭痛、關節痛等症狀,可選用含解熱鎮痛抗炎藥物成分的感冒藥,這類成分包括對乙酰氨基酚,阿司匹林、布洛芬等。
4、有痰的症狀,可選用含祛痰成分的感冒藥,這類成分包括愈創木酚甘油醚、乙酰半胱胺酸、氨溴索等。
5、咳嗽的症狀,可選用含止咳成分的感冒藥,這類成分包括右美沙芬、可待因等。
市售的複方感冒有無非是上述五類成分的不同排列組合:比如“艾暢”是止咳成分和減輕鼻粘膜充血成分的組合;比如“泰諾兒童感冒糖漿”是抗過敏成分、減輕鼻粘膜充血成分、緩解鎮痛抗炎成分和止咳成分的組合。
兒童感冒藥的選擇要注意以下兩點:
1、緩解感冒症狀要儘量只吃一種藥,針對症狀選擇含有相應治療成分的藥品,能選擇單一成分的儘量用單一成分藥品,多個症狀同時出現時,要針對症狀選擇含有相應治療成分的複方感冒有。含有同類成分的不同感冒藥不要同時服用,比如“艾暢”和“惠菲寧”,同時服用可導致鼻粘膜減充血成分僞麻黃鹼過量中毒,同時止咳成分右美沙芬也有過量可能。
2、國外的循證醫學研究表明,抗病毒成分“金剛烷胺”對感冒病毒基本無效,感冒病毒對它耐藥嚴重,因此國外不再把這個成分添加到複方感冒藥中。去年五月,中國藥監部門也要求含“金剛烷胺”的感冒藥修改說明書,對於可用於兒童,也可用於成人的氨酚烷胺膠囊,將“5歲以下兒童應在醫師指導下使用”修訂爲“5歲以下兒童不推薦使用”,在[禁忌]項中增加“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。
三、感冒可以用抗生素治療嗎?
感冒主要是由病毒引起的,只有少數會合並細菌感染。抗生素不是疫苗,不能以爲你怕合併細菌感染而預防性使用抗生素。
如果感冒後合併了細菌感染,醫生明確診斷的情況下應該及時使用抗生素治療,使用抗生素時應該遵醫囑足量足療程使用,不能隨意停藥。
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