痣也有分類 在去痣之前要弄清楚
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色素痣,簡稱色痣或痣,是皮膚最常見的良性腫瘤,通常由含色素的痣細胞組成。痣細胞是類似表皮細胞的多角形或卵圓形細胞,細胞含有黑色素粒子,細胞顏色的深度取決於含有多少黑色素粒子。關於痣細胞的起源,還沒有定論,或者認爲來自表皮的黑色素細胞,或者認爲來自胚胎期間神經頂峯的前體細胞,然後逐漸轉移到皮膚表面發展,即觸覺神經頂峯異常增殖形成的神經瘤。
色素痣可見於正常人體,出生時存在,出生後年輕時出現。多見於面部、頸部、背部,多數增生緩慢,或多年不變,但很少自然消失。正常個體平均有15~20顆痣,多達50顆。痣的直徑通常在5mm以下,但也有面積巨大的人稱爲巨大的色素痣,簡稱巨大的痣。色素痣的顏色有濃淡差異,偶然看到沒有色素的色素痣。痣表面或光滑或肥厚或粗糙呈疣狀。表面有頭髮狀黑色或黑白夾雜的長毛生長者稱爲痣。色素痣主要發生在皮膚上,也發生在嘴脣、陰脣、眼瞼結膜等部位。
色素痣基本上分爲交界痣、混合痣和皮內痣三種。
邊界痣
痣細胞和痣細胞巢主要位於皮膚表皮和真皮邊界位置,故名邊界痣。臨牀表現爲痣平整或稍高於皮面,邊界不清晰,表面光滑無毛髮。一般來說,身體的任何部位都可以看到,但它們容易發生在手掌、腳趾或上皮部位。多見於兒童和青年,成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性,可能變成惡性腫瘤。
痣對策:
去除危險痣最好不要用冷凍和激光去除。手術切除法最保險。這容易刺激痣細胞,反而誘發癌變。掌、脣紅、外陰生長的色素痣多爲交界痣,這些經常摩擦、受壓部位的交界痣有可能發生癌變,因此這些部位生長的交界痣應手術完全切除,以免留下後患。臉部和其他非摩擦部分生長的邊界痣,不需要用過激的方法騷擾激光、冷凍、藥物腐蝕等,反覆、不恰當的刺激也有可能導致癌變。
皮內痣
痣細胞和痣細胞巢聚集在真皮層內,平坦或高於皮面,毛髮多發,最常見於成年人的色素痣。皮內痣無交界活力,不發生惡變,故一般認爲色素痣生有毛髮且顏色均勻而較深,邊緣境界清楚者,爲性質穩定的標誌。
痣對策:
對付皮內痣,採用激光痣技術,利用激光瞬間爆發巨大能量作用於色素組織,破壞色素,分解,被巨大的食物細胞吞噬,與淋巴循環排出體外,達到去除色素的目的。激光痣一般不會損傷所有表皮細胞,直接選擇性地作用於玄色素細胞,其他正常組織平穩。激光痣整個過程無創無痛,治療後無傷痕。激光痣去除體表痣,不破壞皮膚功能,不易留下傷痕,治癒率高,痣後不易復發,是目前理想的痣去除方式。
混合痣
痣細胞和痣細胞巢在表皮深層也在真皮層內。也許是從邊界痣向皮內痣進化的表現,可以認爲是過渡型。常見的色素痣的中心部分呈凸出皮面的斑塊,毛髮多發,其周圍光滑色素分佈的暈厥,是邊界痣的成分。混合痣有交界活力,可能發生惡變。
痣對策:
臉部痣切除術能很好地去除混合痣,在痣周邊的正常皮膚上設計梭形切口,其長軸與皮紋一致。楔形切除色素痣所涉及的皮膚組織和少量正常皮下組織,使縫合後的切口平整。痣面積小時,可以直接用3/0不吸收線進行皮內縫合。另外,5/0不吸收線作爲皮膚間斷縫合。痣面積大時,切緣兩側可以在皮下潛行分離減張後,在真皮皮下、皮膚兩層縫合。
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