流感的特點和防治
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流行性感冒,簡稱流感,是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,經常在冬天、春天流行,通過空氣飛沫傳播。流感與普通感冒不同,其特點是
1、流感有特殊病原體-流感病毒,流感病毒抗原性複雜,根據其核心蛋白抗原性分爲甲、乙、丙三種類型,表面抗原血凝素(h)和神經氨酸酶(n)不同,同類型的病毒分爲幾種類型各種病毒之間沒有交叉免疫,可以多次感染,反覆發病。
2、甲型和乙型流感病毒的血凝素和神經氨酸酶特別容易變異。甲型病毒的變異分爲大組變異(n和h均發生大變異),約30-40年發生亞型變異(n發生大變異,h不變或只發生小變異),約10年發生一次變種(株)的變異(n和h均發生小變異),經常發生。乙型病毒只有變種變異。根據抗原變異的大小,人體的原免疫力對變異的新病毒完全無效或部分無效。病毒變異導致流感反覆流行和大流行。變種變異多引起小流行,亞型變異引起大流行,大組變異引起更大流行(如世界流行)。1918年以來,甲型病毒發生了甲0、甲1、甲2、甲3和新甲1型的5次大變異,50年代以來發生了3次世界大流行,其他規模的流行不計其數。今年入冬以來,我國部分地區流行的流感,即甲型流感,據相關方面報道,雖然分離了多種流感病毒,但以甲型爲主,醫學界認爲這種亞型流感病情嚴重,病程長。
3、甲型流感病毒在哺乳動物和鳥類中分佈廣泛,部分與人類流感病毒有共同的抗原成分。我國研究表明,甲、乙、丙三型流感病毒均可自然感染豬,認爲豬可能是甲型病毒的長期宿主,也可能是人和鴨的病毒重組中間宿主。正因爲有動物保毒宿主,所以對流感的控制和最終的消滅非常困難。
4、流感病毒通過呼吸道傳播,傳染性高,潛伏期短,多爲18-72小時,有些甚至只有幾小時,突然發生,迅速蔓延。甲型病毒新亞型引起的流行常常形成明顯的高峯,流行期短,但第一波後有第二波、第三波,沿交通線傳播,先集體分散,先城市後農村。今年的流感(主要由甲3型流感病毒引起)勢頭激烈,肆虐範圍廣,持續時間長。
5、流感臨牀特徵是全身中毒症狀重,急劇發熱,怕寒,顯着無力,頭痛,全身疼痛,但呼吸道症狀輕。肺炎型流感多見於老年人、嬰幼兒和其他較重的慢性病人,發病1~2天后病情惡化,持續高熱,咳嗽嚴重,促進氣體發青,咳血性痰,少數嚴重者死於心血管功能不全和肺水腫。流感雖然不是大病,但併發症多,患者本來的慢性病急性發作和惡化,據統計,流感在大流行期間因上述原因死亡的患者達到1%-3%。
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