易與甲亢混淆的三種疾病
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不少疾病與甲亢症狀相似,其中最常遇到的有神經官能症和單純性甲狀腺腫,而心臟病與
甲亢性心臟病也容易混淆。下面簡單介紹一下甲亢與這三種疾病的區別。
1.神經官能症:神經官能症患者有許多症狀與甲亢相似,包括出汗,消瘦,心動過速,心悸,呼吸不暢,疲乏,腹瀉,手臂顫動等,但區別在於前者一般沒有食慾亢進的症狀,皮膚不發熱也不溼潤,無甲狀腺腫,心率在休息後可以降低。實驗室檢查無甲狀腺功能亢進的證據。
2.單純性甲狀腺腫:其實單純性甲狀腺腫與甲亢不難鑑別,因爲前者僅有甲狀腺腫大,並沒有甲亢的症狀,但是有少數患者除了甲狀腺腫大還伴有神經官能症,特別是有些甲狀腺攝131碘率也增高的,給診斷帶來了很大的難度,不過通過甲狀腺抑制試驗可確診。
3.心臟病及高血壓:一般來說,心臟病與甲亢性心臟病的鑑別比較有難度,因爲兩者都有基礎代謝率高,神經緊張,手臂震顫,呼吸不暢,心動過速等症狀,但甲狀腺功能檢查均無異常發現。不過要注意的是,兩種疾病同時存在的現象並不少見。因此,心血管疾病患者,如果常規治療心率不見減慢,特別是心臟病或心房纖顫動原因不明者,應考慮甲亢的存在。當心動過速伴脈壓增大,以及心力衰竭時血液循環時間無明顯延長者,甲亢存在的可能性更大。
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