霍亂容易和哪些疾病混淆
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霍亂因其症狀表現容易和急性胃腸炎、急性細菌性痢疾、大腸桿菌性腸炎、病毒性腸炎等疾病混淆。
多數有食用不潔食物史,同餐者往往集體發病,起病急驟,先有嘔吐而後腹瀉,排便前往往有腸鳴、陣發性腹部劇痛,大便不是米泔樣,常爲水樣或類似痢疾樣膿血便。
臨牀上常見有發熱,大便爲黏液、膿血便,量少,有腹痛及裏急後重。大便鏡檢有大量的膿細胞。大便培養痢疾桿菌陽性。
①產腸毒素性大腸桿菌性腸炎,潛伏期4~24小時,有發熱、噁心、嘔吐及腹部絞痛,腹瀉每日10次左右,黃水或清水樣便,無膿血便,嚴重腹瀉者亦可產生重度脫水,嬰幼患兒常因此而危及生命。②腸致病性大腸桿菌性腸炎,大便爲水樣或蛋花湯樣,重者也會有脫水及全身症狀。兩者糞便培養均可獲得相應的大腸桿菌。
常見病原體爲人輪狀病毒,侵犯各年齡組,多見於嬰幼兒,好發於秋、冬季,可呈流行性。
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