抵抗衰老最好的辦法 抵抗衰老激素巧替代
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在21世紀,人們越來越關注延緩衰老和提高生活質量。對老年人更年期綜合徵激素替代治療的研究也成爲國內外基礎和臨牀研究的重點。
目前,國際老年健康專家已達成協議,無論男性和女性更年期的變化如何,使用性激素來預防衰老和治療更年期綜合徵都是有益的。在治療過程中,應堅持標準化用藥,並在醫生的監督下進行隨訪。即使症狀已經緩解,也必須繼續用藥。
女性45歲以上,生理上從育齡,卵巢功能下降,體內雌激素水平下降,絕經症狀稱爲絕經。常有精神焦慮、情緒抑鬱,3/4的更年期婦女會有潮熱、盜汗、心煩、缺乏適應性和開拓性勇氣,全身器官功能下降,如骨質疏鬆、關節疼痛、關節畸形、易骨折、易感染、易糖尿病、冠心病。數據顯示,50%以上的60歲開外婦女會患冠心病。免疫系統功能急劇下降,細胞內基因控制容易出現故障,容易出現腫瘤、動脈硬化、性功能下降、腎功能下降、泌尿生殖系統萎縮子宮、陰道乾燥。由於尿道粘膜變性萎縮變薄,缺乏糖,降低對病原體的抵抗力,容易引起復發性尿道炎、膀胱不穩定、急性尿失禁、尿頻、夜尿等症狀。
有人認爲,女性更年期綜合徵不是什麼大病,"挺一挺就能過去"。這種認識是極其錯誤的,必須認真治療。
女性更年期症狀的主要原因是缺乏卵巢激素和孕酮。爲改善女性更年期症狀,應採取更年期和更年期後期綜合保健措施,包括乳腺、盆腔B超聲、肝腎功能,必要時還需要做血糖、血雌二醇、卵泡激素和骨密度試驗,綜合評價個人情況,然後在醫生指導下接受雌激素補充治療。
女性激素補充治療是治療女性更年期綜合徵的主要方法。
雌激素
口服 天然製劑雌激素倍美力0。625毫克/天,戊酸雌二醇1~2毫克/天,乙炔雌二醇5~20微克/天,國產尼爾雌醇,體內滅活緩慢,對肝臟影響較大。一般一個月一次。
經皮膚 每天塗1.25~2.5毫克。雌二醇伊爾貼片每3次。5~7天更換一次。
孕激素
口服 顆粒化孕酮,安琪坦200~300mg/天,10~12天/月,或100mg連續服用,能有效保護宮腔內膜免受水分儲存。
其它常用常用的性激素補充劑:
利維愛 它是一種7-甲異炔諾酮,含有雌、孕、雄三種激素,含有雌激素活性炔雌醇1/5,孕激素活性炔諾酮1/8,雄激素活性炔諾酮1/3;歐洲劑量爲2。5毫克/天,中國是歐洲的1/2~1/4。
替勃龍 它是一種活性物質,集各種激素於一體,用於治療女性更年期症狀。對潮熱、盜汗等血管舒縮方面的症狀有顯着改善作用;有增加骨小樑和骨皮質密度的功能,對絕經期婦女的骨質疏鬆症也有顯效;對老年性子宮內膜萎縮引起的慢性反覆性尿道炎、陰道乾燥及性交困難等,都有顯着的改善作用,從而提高老年人的性生活質量。劑量爲2。5毫克/天。
歐維亭 它是一種雌三醇軟膏。對老年婦女萎縮性陰道炎有明顯的治療作用,不需要服用孕酮,不會引起子宮內膜出血,可有效預防老年子宮內膜複發性萎縮。使用簡單,第一週每晚0。5克,擠入陰道,每週使用2次。
更寶芬 又稱普羅雌烯,是一種新型的尿道和陰道藥物。能有效改善陰道乾燥、灼燒、性不適、疼痛、萎縮性外陰、陰道、尿道變化、炎症症狀,降低陰道、尿道感染率。用法1粒,每晚睡前放入陰道深處,20天爲一療程。軟膏,每天1~2次,擠入尿道、陰道,輕輕按摩。
女性激素補充治療的危險性
女性用標準的性激素代替治療有兩個潛在的危險,即乳腺癌和子宮內膜癌。
性激素補充治療是否會引起乳腺癌仍存在爭議。大多數研究表明,10~15年後補充雌激素會增加患乳腺癌的風險。根據1995年一項流行病學研究,正在用激素替代治療的婦女患乳腺癌的風險相對較大(RR)爲1。02~1。40、療程大於等於5~10年RR爲1。46.提示正在用激素代替治療的人要注意監測乳腺癌的發生,尤其是年齡大、療程長的人。沒有證據表明,有乳腺癌家族史的患者接受激素替代會增加乳腺癌的發生,但使用激素治療乳腺癌有一定的風險。
專家還認爲,單獨使用雌激素對子宮內膜癌的風險在任何時候都是3。0或更高,隨着用藥時間的延長,風險逐漸增加,10~15年以上的相對風險約爲10。如果同時使用孕酮,通過減少細胞核E受體脫氧核糖合成物,減少細胞增殖,防止這種危險。
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