脛骨結節骨骺炎是如何產生的?脛骨結節骨骺炎有哪些臨牀表現?
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脛骨結節患者,由於炎症和結節骨軟骨病,導致骨細菌壞死,引起許多併發症,不同因素,臨牀表現不同,許多人會認爲症狀屬於骨折,但不是,患者需要明確判斷疾病因素,相應的治療和檢查。
脛骨結節骨骺炎,又稱脛骨結節骨軟骨病、脛骨結節骨軟骨炎、脛骨結節骨骺無菌性壞死。從各種原因的命名來看,對其病因和病理本質的理解並不統一,外國文獻也被稱爲Osgood-Schlatter病,是1903年由Osgood和Schlatter同期報告。
病因
一般認爲脛骨結節骨骺在髕腱牽拉下急性或反覆慢性損傷。骨骺是生長期骨骼發育中心,脛骨結節骨骺位於脛骨近側,股四頭肌髕腱附着點。
骨骺炎幾乎發生在全身許多部位,骨骺發育異常應爲骨骺炎,骨骺軟骨病的發病基礎。
臨牀表現
青春期易發生。11~15歲的男孩大多發育迅速。喜歡運動的人可能有劇烈運動或創傷史。脛骨結節疼痛,活動後加重。脛骨結節局部腫脹、壓痛甚至發紅。主動伸膝、被動屈膝或蹲起時加重,是髕腱牽拉骨骺引起的。
檢查
X線性能:脛骨結節切線位可見軟組織腫脹、髕腱增厚、骨骺隆起,骨化不均勻,可有翹骨或遊離骨,遊離骨長期不癒合,但症狀可完全消除。MRI可見髕腱炎或髕下滑囊。
鑑別診斷
診斷不難,但要注意骨肉瘤的鑑別。骨肉瘤是原發性惡性骨腫瘤,脛骨近端也是好發部位,青春期也是好發期。
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