便祕患者糞便的外觀形狀
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(1)結腸痙攣引起的痙攣性便祕,糞便多爲乾燥硬的粒狀,如羊糞狀,伴有腹部陣發性絞痛,但排便後疼痛緩和。
(2)腸易激綜合徵患者腸痙攣性便祕,糞便也呈羊糞狀,但多伴粘液或便祕與腹瀉交替。患者常有較劇烈的腹痛。
(3)腸梗阻便祕或糞塊堵塞性腸梗阻,不排便(大便不通),不排氣,伴有嚴重腹痛。
(4)糞便堵塞性便祕是直腸便祕的特殊表現,直腸粘膜的敏感性下降或喪失較多,其特徵是肛門部分少量稀有糞便泄漏,污染內衣,直腸診斷接觸直腸堵塞的乾燥糞便。
(5)直腸癌或其他原因引起的直腸狹窄性便祕,糞便條一側常有溝痕,或糞便逐漸變細,直腸癌還伴有大便帶少量鮮血或膿血。
(6)右半側結腸癌表現爲便祕與腹瀉交替出現,潛血試驗常爲陽性,左半側結腸癌主要表現爲進行性加重性便祕。
(7)痔瘡、肛裂、孤立性直腸潰瘍引起的便祕,其特點爲乾燥的糞便常附帶鮮血,或解完大便後肛門滴血,或手紙上沾有鮮血,且有明顯的肛門區域疼痛症狀。
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